新生儿脑外科联合救治重症颅内出血患儿1例

2010年12月22日17:20左右，一位年约30岁的女子抱着一个2个月大的婴儿，在4、5个人的陪护下急急忙忙的来到新生儿科，值班医生胡永艳立即放下手中的工作，上前询问患儿的的病情；了解了头颅CT回示：左侧颞顶部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，此刻患儿右侧肢体仍在不断抽搐，眨眼，口吐泡沫,。情况万分紧急，征得家属同意立即抱入监护室进行抢救，吸氧，建立静脉通路，止血止惊药物等应用，同时请脑外科陈辉主任会诊，陈辉主任指出患儿颅内出血量较大，中线结构向右侧移位，病情危重，若不及时救治则随时可形成脑疝导致呼吸循环衰竭，危及患儿生命，需立即手术治疗，向患儿家属讲明病情的严重性和诊治措施，家属表示理解病情并配合治疗，在刘超主任及新生儿科重症监护室医护人员的协助下，陈辉主任成功实施了微创穿刺粉碎消除术，放置引流管，引流出陈旧性血流约50 ml，此刻患儿精神反应差，全身皮肤苍黄，四肢凉，血红蛋白43g/L，极重度贫血，处于失血性休克状态，病情仍危重。刘主任指示立即进行输血，输血前准备工作迅速完善，很快50mlRhD型B型悬浮红细胞输入患儿体内……经过3天3夜的奋斗，在新生儿科医护人员及陈辉主任共同努力下，患儿头颅CT复查较前明显好转，颅内出血消失，中线结构恢复至正常位置，肤色转红，生命体征渐稳定下来，每次可以进奶50ml，至此我们每一位医护人员都长长地舒了一口气。我们大家由衷地说，又一个小生命在我们手中获得了重生，我们深感医护人员职责的神圣。把情况告知患儿家属时，患儿家属激动地不知说什么好，只说谢谢，市第一人民医院好样的，新生儿科重症监护人员及脑外科好样的，你们不仅救了孩子也拯救了我们全家，我们一定要感谢你们。刘主任微笑着说：救死扶伤是我们的职责，我们只是做了我们应该做的工作，患者满意是我们最大的满意，患儿的健康是我们最大的心愿，我们不懈地努力是为了追求每一位患儿早日康复。家属听了主任一番话，会心地笑了，这笑容不仅包涵了家属对孩子的病情松了口气，更包涵了医患之间的相互理解信任、相互配合，同时这也是种默契，构建了一种和谐的医患关系，也为小儿的进一步治疗提供了保障。